Resolución número 001849 de 2013, por la cual se ordena la revocatoria parcial del certificado de habilitación para la operación y administración de los recursos del Régimen Subsidiado en Salud en Bogotá, D. C., y los departamentos de Casanare, Guainía, Guaviare, Metay Vichada a la Entidad Cooperativa Solidaria de Salud del Régimen Subsidiado 'Ecoopsos ESS EPS-S', NIT. 832000760-8
| Emisor | Superintendencias - Superintendencia Nacional de Salud |
| Número de Boletín | 48954 |
El Superintendente Nacional de Salud, en ejercicio de sus atribuciones legales y en especial las conferidas en el artículo 230 de la Ley 100 de 1993, la Ley 1122 de 2007, el Decreto número 1018 de 2007 y demás normas concordantes y complementarias, y
CONSIDERANDO:
1. ANTECEDENTES
1.1. Mediante la Resolución número 172 del 23 de febrero de 1996, la Superintendencia Nacional de Salud, aprobó la administración de los recursos del Régimen Subsidiado a la Administradora del Régimen Subsidiado, Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos ARS", en el municipio de Soacha - Cundinamarca, con una capacidad máxima de afiliación de 14.200 afiliados.
1.2. Con la Resolución número 475 del 26 de marzo de 2001, la Superintendencia Nacional de Salud, confirmó la autorización para administrar los recursos del Régimen Subsidiado a la Administradora del Régimen Subsidiado, Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos ARS", ampliándole la capacidad de afiliación a Bogotá y a los departamentos de Cundinamarca, Huila, Cauca, Santander, Tolima, Caldas, Antioquia y Boyacá, otorgándole una capacidad máxima de afiliación de 1.047.300 afiliados, distribuidos de acuerdo a lo resuelto en dicho proveído.
1.3. Mediante Oficio NURC 8004-1-117139 del 11 de diciembre de 2002, la Superintendencia Nacional de Salud autorizó ampliar la cobertura poblacional y geográfica a la Administradora del Régimen Subsidiado, Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos ARS", en los departamentos de Antioquia, Bogotá, Boyacá, Cundinamarca, Guanía, Guaviare, Huila, Meta, Norte de Santander, Tolima y Vichada, quedando con una capacidad máxima de afiliación de 1.243.300 afiliados, distribuidos de conformidad con lo plasmado en dicho acto administrativo.
1.4. Mediante la Resolución número 0119 del 27 de enero de 2006, la Superintendencia Nacional de Salud resolvió la solicitud de habilitación de la Administradora del Régimen Subsidiado, Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos ARS", para administrar y operar el régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud, sujetándola a la adopción y cumplimiento de un Plan de Mejoramiento o de Desempeño o de actividades, de conformidad con lo dispuesto en el Decreto número 3880 de 2005, y confirmando condicionalmente la autorización para administrar y operar el régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud, con una cobertura geográfica en los departamentos de Antioquia, Bogotá, Boyacá, Cundinamarca, Guainía, Guaviare, Huila, Meta, Norte de Santander, Tolima y Vichada, y una capacidad máxima de afiliación en el régimen subsidiado de 1.243.300 afiliados.
1.5. A través de la Resolución número 1809 del 28 de septiembre de 2006, la Superintendencia Nacional de Salud, autorizó la ampliación de la cobertura poblacional de la Administradora del Régimen Subsidiado, Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos ARS", en los departamentos de Antioquia, Boyacá, Cundinamarca, Huila, Meta, Norte de Santander y Tolima.
1.6. Mediante la Resolución número 01674 del 10 de octubre de 2007, expedida por la Superintendencia Nacional de Salud, se condicionó la habilitación a la Entidad Promotora de Salud del Régimen Subsidiado, Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos EPSS", por un terminó de seis (6) meses, hasta que se diera cumplimiento al plan de actividades que se encontraba definido en la parte considerativa de dicho acto administrativo, de conformidad con lo establecido en el Decreto número 3880 de 2005, señalando que si al vencimiento del plazo estipulado, no se demuestra el cumplimiento del plan de actividades, se procedería a revocar la habilitación en los términos de ley.
1.7. Decisión contra la cual se interpuso recurso de reposición el cual fue resuelto mediante la Resolución número 0300 del 17 de marzo de 2008, expedida por la Superintendencia Nacional de Salud, reponiendo la Resolución número 01674 de 2007 y ordenando habilitar a la Entidad Promotora de Salud del Régimen Subsidiado, Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos EPSS", con una cobertura geográfica en los departamentos de Antioquia, Bogotá, Boyacá, Cundinamarca, Guainía, Guaviare, Huila, Meta, Norte de Santander, Tolima, y Vichada, y con una capacidad máxima de afiliación de 1.719.172 afiliados, distribuidos de la siguiente forma:
| DEPARTAMENTO | CAPACIDAD DE AFILIACIÓN AUTORIZADA |
| ANTIOQUIA | 302.995 |
| BOGOTÁ, D. C. | 100.000 |
| BOYACÁ | 68.000 |
| CUNDINAMARCA | 591.342 |
| GUIANÍA | 25.000 |
| GUAVIARE | 33.000 |
| HUILA | 153.620 |
| META | 194.000 |
| NORTE DE SANTANDER | 71.035 |
| TOLIMA | 137.180 |
| VICHADA | 43.000 |
| TOTAL | 1.719.172 |
2. AUTORIZACIÓN DE LA OPERACIÓN REGIONAL DE LA ENTIDAD COOPERATIVA SOLIDARIA DE SALUD "ECOOPSOS ESS EPS-S"
Con la Resolución número 3734 de 2005 del Ministerio de la Protección Social se autorizó la operación regional en la región centro oriental a la Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos ESS EPS-S", así:
Región Centro Oriental
LISTA DE ARS SELECCIONADAS
| Código ARS | ARS | PUNTAJE | CUPO EN LA REGIÓN |
| EPS 022 | ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONVIDA - E.P.S. CONVIDA | 90,42 | 1 |
| EPS 002 | SALUD TOTAL S.A. ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD | 85,86 | 2 |
| EPS 014 | HUMANA VIVIR S.A. ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD | 83,77 | 3 |
| CCF 018 | CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR CAFAM | 81,36 | 4 |
| CCF 024 | CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL HUILA COMFAHUILA | 80,26 | |
| EPS 020 | CAJA DE PREVISIÓN SOCIAL DE COMUNICACIONES CAPRECOM ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD | 77,14 | 5 |
| CCF 053 | CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CUNDINAMARCA - COMFACUN-DI. | 76,26 | 6 |
| ESS 091 | ENTIDAD COOPERATIVA SOL. DE SALUD DEL NORTE DE SOACHA "ECOOPSOS" | 76,04 | 7 |
| EPS 026 | SOLSALUD E. P. S. S. A. | 73,23 | 8 |
| CCF 054 | CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR - COLSUBSIDIO (CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE FENALCO COMFENALCO -CUNDINAMARCA- RESOLUCIÓN NÚMERO 1420 DE 2005). | 69,45 | 9 |
| ESS 207 | ASOCIACIÓN MUTUAL SER EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD ESS. | 68,89 | 10 |
| ESS133 | COOP. DE SALUD COMUNITARIA - COMPARTA | 68,48 | 11 |
| ESS182 | ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA "A.I.C". | 57,95 | 12 |
| ESS 115 | ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD MALLAMÁS EPSI | 52,33 | |
| ESS164 | ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD "PIJAOSALUD EPSI". | 45,1 | |
| EPS 030 | ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. - E.P.S. CONDOR S.A. | 57,15 | 13 |
| CCF 055 | CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR CAJACOPI ATLÁNTICO | 55,76 | 14 |
| ESS 118 | ASOCIACIÓN MUTUAL EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD DE NARIÑO E.S.S. "EMSSANAR E.S.S". | 41,72 | 15 |
Conforme a la Resolución número 1013 de 2005 del Ministerio de la Protección Social, la región en la cual se encuentra autorizada la Entidad Cooperativa Solidaria de Salud "Ecoopsos ESS EPS-S", está conformada por los siguientes departamentos y sus respectivos municipios:
-
Región Centro Oriental: Bogotá, D. C., y los departamentos de Huila, Cundina-marca, Meta, Guaviare, Guainía, Vaupés y Vichada;
3. SOLICITUD DE RETIRO VOLUNTARIO DE LA ENTIDAD COOPERATIVA SOLIDARIA DE SALUD "ECOOPSOS ESS EPS-S".
3.1. El Representante Legal de la Entidad Cooperativa Solidaria de Salud Ecoopsos ESS EPS-S mediante escrito radicado el 18 de mayo de 2012, con NURC 1-2012-043047, informó a esta Superintendencia que teniendo en cuenta la medida de vigilancia especial adoptada por medio de la Resolución número 136 de 2012, y en cumplimiento del Plan de Acción presentado, habían adoptado la decisión de retiro voluntario de la operación y administración de los recursos del Régimen Subsidiado en Salud en Bogotá D.C y los municipios de Hato Corozal, Monterrey y Tauramena del departamento de Casanare; Guainía del departamento de Guainía; Calamar, El Retorno y San José del Guaviare del departamento de Guaviare; Acacías, Cumaral, Fuente de Oro y San Carlos de Guaroa del departamento del Meta y Cumaribo del departamento de Vichada (Folios 01 a 28).
3.2. A través de oficio de fecha 25 de mayo de 2012, identificado con NURC 2-2012034518, el Superintendente Delegado para laAtención en Salud le informó al Representante Legal de la Entidad Cooperativa Solidaria de Salud Ecoopsos ESS EPS-S, acerca de las implicaciones legales derivadas de dicha decisión, recordándole que el retiro voluntario se haría efectivo una vez se llevara a cabo el traslado de todos y cada uno de los usuarios, de conformidad con...
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