Circular conjunta externa número 0000006 de 2018 - 17 de Enero de 2018 - Diario Oficial de Colombia - Legislación - VLEX 701525993

Circular conjunta externa número 0000006 de 2018

EmisorMinisterio de Salud y Protección Social
Número de Boletín50479

PARA: GOBERNADORES, ALCALDES, DIRECTORES DEPARTAMENTALES, DISTRITALES Y MUNICIPALES DE SALUD, GERENTES O DIRECTORES DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD (IPS), GERENTES DE ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS, RESPONSABLES DE LA

RED NACIONAL DE LABORATORIOS Y SANIDAD PORTUARIA DE: MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

DIRECTORA GENERAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

ASUNTO: Instrucciones permanentes de prevención, atención, vigilancia y control para evitar la introducción o aparición de casos de Sarampión y Rubéola en el país y acciones de Sanidad Portuaria

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) emitió el pasado 4 de mayo de 2017 una alerta epidemiológica respecto de los brotes de Sarampión en países de Europa y sus implicaciones para las Américas. Teniendo en cuenta que la región ha sido declarada como libre del virus del Sarampión en 2015 y de la Rubéola en 2016, los países miembros de la OPS deben fortalecer las actividades de vigilancia y tomar las medidas para proteger la población garantizando el sostenimiento de este logro1, más aún si los casos en ese continente mantienen su tasa de crecimiento.

En efecto, entre enero y septiembre de 2017, se han confirmado un total de 13.712 casos de Sarampión en Europa con una incidencia de 17.42 casos por un millón de habitantes, siendo Italia (4926 casos) y Rumania (4856 casos) los países con el mayor reporte de casos y con una incidencia de la enfermedad de 82.4 casos y 252.4 casos por un millón de habitantes respectivamente2. Los brotes identificados en 2017 fueron confirmados por laboratorio en 7.725 casos (56%) y se identificaron como genotipos circulantes D8, B3, H1 y D93.

En correspondencia con lo anterior, hasta la semana epidemiológica 48 de 2017, en la Región de las Américas se han notificado un total de 10.563 casos sospechosos de Sarampión-Rubéola, descartándose un 89.4% (9445) con otros diagnósticos; cuatro países han notificado casos confirmados de Sarampión: Argentina (3 casos-último semana 17), Canadá (45 casos-último caso semana 36), Estados Unidos (120 casos-último caso semana 40), la República Bolivariana de Venezuela (70 casos-último semana 43). Para Rubéola se han confirmado en Estados Unidos tres casos y en México 1 caso, el último en la semana epidemiológica 19 de 20174.

En esta región, la distribución de los casos confirmados de Sarampión por edad en el periodo de 2011 a 2016, como resultado del acúmulo de susceptibles, se concentró principalmente en adultos de 20 a 39 años (21%) y menores de 1 año de edad (15%), este

1 Alerta Epidemiológica. Brotes de Sarampión en países de Europa, implicaciones para las Américas 4 de mayo de 2017. Organización Panamericana de la Salud. Publicado en: http://www.paho.org/hq/ index.php?option=com_docman&task=doc view&[temid=270&gid=39842&lang=es.

2 WHO Epidata. October 2016 - September 2017. WHO Regional Office for Europe. Publicado en: http://www.euro.who.int/ data/assets/pdf lile/0020/354206/2017 09 Epi Data EN Oct2016 Sep2017. pdf.

3 Actualización Epidemiológica Sarampión. 1 de diciembre de 2017. Organización Panamericana de la Salud. Publicado en: http://www.paho.org/hg/index.php?option=com_topics&view=readall&cid=218 3&ltemid=40899.

4 Boletín Semanal de Sarampión - Rubéola Vol 23, No. 48. 2 de diciembre de 2017. Organización Panamericana de la Salud. Publicado en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com topics&view =readall&cid=5958&ltemid=40899.

último grupo no elegible para actividades de vacunación5. La tasa de notificación de casos sospechosos de Sarampión-Rubéola muestra un descenso en los últimos 5 años pasando de 3.8 casos por cada 100.000 habitantes a 1.9 casos en 2016, explicado por la presencia de enfermedades causadas por arbovirus similares a Sarampión que pudieron enmascarar casos con la definición de caso para el evento6. Los casos confirmados de Sarampión para el periodo 2011-2015, muestran un incremento en el promedio anual de casos notificados en cinco veces respecto del reportado para el periodo 2003-2010 (157 casos) debido a los brotes de Brasil (2013-2015), Estados Unidos (2014-2015) y Canadá (2014-2015)7,8.

En el mundo actual, altamente móvil (turismo, comercio, grandes migraciones) e interconectado, se presentan innumerables oportunidades para la diseminación de las enfermedades infecciosas, poniendo en riesgo los avances en la erradicación, eliminación o control de eventos alcanzados por los países.

Teniendo en cuenta lo anterior y las recomendaciones emitidas por la Organización Panamericana de la Salud para fortalecer las actividades de vigilancia, las medidas para proteger los residentes del país y mantener la certificación de la eliminación del Sarampión y la Rubéola, el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Salud, de acuerdo con las competencias establecidas a cada una de las instituciones implicadas, imparten las siguientes instrucciones:

  1. RESPONSABILIDADES DE LAS DIRECCIONES DEPARTAMENTALES, DISTRITALES Y MUNICIPALES DE SALUD.

    Son responsabilidades de las Direcciones Departamentales, Distritales y Municipales de Salud las siguientes:

    1.1 Coordinación Intersectorial

    En el marco de los procesos de la gestión de la Salud Pública y según...

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