Norma técnica
| Emisor | Ministerio de Salud |
| Número de Boletín | 43956 |
DIARIO OFICIAL 43.956 NORMA TÉCNICA . 31/03/2000 Norma Técnica para la evacuación segín el programa ampliado de inmunizaciones PAI. NORMA TECNICA PARA LA VACUNACION SEGUN EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES - PAI VIRGILIO GALVIS RAMIREZ Ministro de Salud MAURICIO ALBERTO BUSTAMANTE GARCIA Viceministro de Salud CARLOS ARTURO SARMIENTO LIMAS Director General de Promoción y Prevención ANEXO 1-2.000 NORMAS TECNICAS ¿ Vacunación según esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) ¿ Atención preventiva en Salud Bucal ¿ Atención del Parto ¿ Atención al recién nacido ¿ Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres ¿ Alteraciones del crecimiento y desarrollo (menores de 10 años) ¿ Alteraciones al desarrollo del joven (10-29 años) ¿ Alteraciones del embarazo ¿ Alteraciones en el adulto(>45 años) ¿ Cáncer de cuello uterino ¿ Cáncer seno ¿ Alteraciones de la agudeza visual TABLA DE CONTENIDO 1. JUSTIFICACION 2. OBJETIVOS 2.1 OBJETIVO GENERAL 2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 3. DEFINICIONES Y ASPECTOS CONCEPTUALES 3.1 DEFINICION 3.2. METAS DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES 3.3. INMUNOBIOLOGICOS 3.3.1 Vacunas 3.3.2. Clasificación de las vacunas 3.3.2.1 Bacterianas 3.4. REGLAS GENERALES SOBRE LA ADMINISTRACION DE VACUNAS 3.5. DEFINICIONES TECNICAS 4. POBLACION OBJETO 5. CARACTERISTICAS DEL SERVICIO 5.1.1. Vacuna Oral de Poliovirus (VOP o tipo Sabin) (Aplicación de Administración de vacuna contra poliomielitis 99.3.5.01) 5.1.1.1. Descripción 5.1.1.2. Justificación Científico - Técnica 5.1.1.3. Esquema de Vacunación 5.1.1.4. Contraindicaciones 5.1.2. Vacuna triple viral o SRP (MMR)(Administración de vacuna contra el sarampión, parotiditis y rubéola 99.3.5.09) 5.1.2.1. Descripción 5.1.2.2. Justificación científico - técnica 5.1.2.3. Esquema de vacunación 5.1.2.4. Contraindicaciones 5.1.3. Vacuna DPT (Administración de vacuna combinada de difteria tétaños y tos ferina 99.3.1.09) 5.1.3.1. Descripción 5.1.3.2. Justificación Científico - Técnica 5.1.3.3. Esquema de Vacunación 5.1.3.4. Tosferina, Reacciones Sistémicas a las Vacunas 5.1.3.5. Contraindicaciones 5.1.4. Vacuna Anti Hepatitis B (Vacunación contra hepatitis B 99.3.5.03) 5.1.4.1. Descripción 5.1.4.2. Justificación Técnico- Científica 5.1.4.3. Esquema de Vacunación 5.1.4.4. Contraindicaciones 5.1.5. Vacuna contra Haemophilus nfluenzae tipo B (HIB) (Vacunación contra Haemophilus Influenzae tipo B 99.3.1.04) 5.1.5.1. Descripción 5.1.5.2. Justificación Científico- Técnica 5.1.5.3. Esquema de vacunación 5.1.5.4. Contraindicaciones 5.1.6. Vacuna Anti Amarílica (Vacunación contra fiebre amarilla 99.3.5.04) 5.1.6.1. Descripción 5.1.6.2. Justificación Científico - Técnica 5.1.6.3. Esquema de vacunación 5.1.6.4. Contraindicaciones 5.1.7. Vacuna BCG (Vacunación contra tuberculosis 99.3.1.03) 5.1.7.1. Descripción 5.1.7.2. Justificación Científico - Técnica 5.1.7.3. Esquema de Vacunación 5.1.7.4. Contraindicaciones 5.1.8. Vacuna Antirrábica Humana (Vacunación contra rabia 99.3.5.05) 5.1.8.1. Descripción 5.1.8.2. Justificación Científico - Técnica 5.1.8.3. Esquema de vacunación 5.1.8.4. Contraindicaciones 5.2. TOXOIDES 5.2.1. Definición 5.2.2. Generalidades de los toxoides. Presentaciones y esquemas 5.2.3. Toxoide Tetánico/Diftérico: Td (Administración de toxoide de tétanos 99.3.1.08) 5.2.3.1. Justificación Científico - Técnica 5.2.3.2. Contraindicaciones 5.3. SUEROS HETEROLOGOS 5.3.1. Definición 5.3.2. Suero Antirrábico 5.3.2.1. Descripción 5.3.2.2. Justificación Científico - Técnica 5.3.2.3. Esquema 5.3.2.4. Contraindicaciones 5.3.3. Antitoxina Tetánica (Administración de antitoxina tetánica 99.4.1.00) 5.3.3.1. Descripción 5.3.3.2. Justificación Científico - Técnica 5.3.3.3. Esquema de vacunación 5.3.4. Antitoxina Diftérica (Administración de antitoxina diftérica 99.4.3.00) 5.3.4.1. Descripción 5.3.4.2. Justificación Científico - Técnica 5.3.4.3. Esquema 5.3.4.4. Contraindicaciones 5.4. SUEROS HOMOLOGOS 5.4.1. Definición 5.4.2. Inmunoglobulina Humana Antitetánica 5.4.2.1. Descripción 5.4.2.2. Justificación científico- técnica 5.4.2.3. Esquema 5.4.2.4. Eventos Adversos 5.4.3. Inmunoglobulina Anti D iftérica Humana 5.4.3.1. Descripción 5.4.3.2. Justificación Científico - Técnica 5.4.3.3. Esquema 5.5. NORMAS PARA CONSERVACION DE BIOLOGICOS.CADENA DE FRIO 5.5.1. Definición 5.5.2. Normas generales de conservación de las vacunas 5.5.3. Normas Técnicas y Administrativas de la Red de Frío 5.5.4. Elementos de una Cadena de Frío 5.5.4.1. Refrigerador - Nevera 5.5.4.2. Preparación de los equipos térmicos para transportar vacunas 5.5.4.3. Importancia del Personal 5.5.4.4. Conservación 6. BIBLIOGRAFIA 1. JUSTIFICACIÓN La inmunización en niños y adultos se fundamenta en hechos científicos conocidos acerca de los inmunobiológicos, de los principios sobre inmunización activa y pasiva y, de consideraciones epidemiológicas y de salud pública. El uso de las vacunas implica la protección parcial o completa contra un agente infeccioso. La vacunación, es la mejor estrategia y la más costo efectiva, demostrada universalmente, para la reducción de la incidencia y mortalidad por las enfermedades inmunoprevenibles. 2. OBJETIVOS 2.1 OBJETIVO GENERAL El Programa Ampliado de Inmunizaciones -PAI- tiene a cargo la Eliminación, Erradicación y Control de las enfermedades inmunoprevenibles en Colombia, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por estas enfermedades en la población menor de 5 años 2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS · Consolidar la certificación de la erradicación de la Poliomielitis. · Erradicar el Sarampión en Colombia para el año 2000. · Eliminar el Tétaños Neonatal para el año 2000. · Reducir la morbilidad y mortalidad por Meningitis tuberculosa, Difteria, Tosferina, Rubéola y Rubéola Congénita. Neumonías, Meningitis y epiglotitis por Haemophilus influenzae tipo b, Hepatitis B y Fiebre Amarilla. · Garantizar la vacunación gratuita y obligatoria a toda la población colombiana objeto del PAI. · Controlar problemas de Salud Pública que se puedan intervenir a través de la vacunación. 3. DEFINICIONES Y ASPECTOS CONCEPTUALES 3.1 DEFINICION El Programa Ampliado de Isoinmunizaciones - PAI -, a cargo la Eliminación, Erradicación y Control de las enfermedades inmunoprevenibles, como lo señalamos al definir su objetivo, es el resultado de una acción conjunta de las Naciones del mundo que requiere de alto nivel técnico y respaldo político para lograr coberturas universales de vacunación, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por enfermedades inmunoprevenibles a la población menor de 5 años. 3.2 METAS DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES · Vacunar con Antipolio, D.P.T., B.C.G., Anti-Hepatitis B y Anti-Haemophilus influenzae al 100% de los niños menores de un año. · Vacunar con Triple Viral al 100% de los niños de un año y aplicar un refuerzo al 100% de ellos al cumplir los 10 años. · Vacunar con Toxoide Tetánico - Diftérico al 100% de las mujeres en edad fértil residentes en áreas de riesgo para Tétaños Neonatal y al 100% de las gestantes del país. · Aplicar una dosis de vacuna Anti- Amarílica al 100% de población mayor de un año residente en zonas de riesgo. · Incorporar nuevas vacunas en el calendario nacional · Garantizar vacunación gratuita y obligatoria a toda la población colombiana objeto del PAI · Brindar asesoría y asistencia técnica a todos los entes territoriales a nivel nacional · Cumplimiento de indicadores objetos de erradicación en polio, sarampión, eliminación de tétaños neonatal y control de otras enfermedades. · Capacitación permanente a todo el personal encargado del programa y de la vigilancia en salud pública de las enfermedades inmunoprevenibles. 3.3 INMUNOBIOLOGICOS Son productos utilizados para inmunizar. Incluyen vacunas, toxoides y preparados que contengan anticuerpos de origen humaño o animal. 3.3.1 Vacunas Es una suspensión de microorganismos vivos, inactivados o muertos, fracciones de los mismos o partículas protéicas que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que está dirigida. 3.3.2 Clasificación de las vacunas Según su composición y forma de obtención, se c lasifican en: Víricas y bacterianas. 3.3.2.1 Bacterianas 3.3.2.1.1 Vivas Atenuadas (Replicativas) Se componen de microorganismos mutados que han perdido su virulencia, generalmente mediante pases sucesivos en diferentes medios de cultivo y/o huéspedes animales, sin sufrir un deterioro importante en sus inmunogenicidades. La inmunidad provocada por estas vacunas es de larga duración y muy intensa, parecida a la debida a la enfermedad natural. La disminución progresiva de la cantidad de antígeno necesario para inducir una respuesta humoral y celular elevadas, hace que pequeñas dosis de vacuna produzcan una respuesta inmune. Con las vacunas vivas atenuadas suele ser suficiente una dosis salvo que se administre por vía oral (VOP). El mantenimiento del nivel protector inmunitario se realiza a través de reinfecciones naturales posteriores y por la administración de dosis de refuerzo. Estas vacunas se administran por inoculación, por vía respiratoria y digestiva. Este tipo de administración confiere inmunidad tanto humoral como local impidiendo la infección en la puerta de entrada del microorganismo y consiguiente diseminación del mismo. La infección vacunal puede ser contagiosa para el entorno, favoreciendo la dispersión de la infección por el virus atenuado en lugar del virus salvaje. 3.3.2.1.2 Muertas o Inactivadas (No Replicativas) Se obtienen inactivando los microorganismos por medios físicos, químicos, o genéticos. Pueden ser de tres tipos: · Virus o bacterias, enteros o totales. · Toxoides o anatoxinas (antígenos segregados con capacidad inmunológica, pero sin toxicidad) · Fracciones víricas (antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B) o bacterianas (polisacáridos capsulares). La respuesta es menos intensa y menos duradera y fundamentalmente de tipo humoral. Se necesitan varias...
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